Propiomazin är ett sömngivande läkemedel som tillhör gruppen fentiazinderivat (samma grupp som till exempel prometazin). Det används för att behandla sömnlöshet och för att framkalla sedering och lindra ångest före eller under operation eller andra ingrepp och i kombination med smärtstillande medel samt under förlossning.[1] Läkemedlet är därmed besläktat med vissa neuroleptika, men används inte terapeutiskt som ett neuroleptikum eftersom det inte blockerar dopaminreceptorer väl.
Propiomazin | |
| |
Systematiskt namn | 1-[10-(2-dimethylaminopropyl)-10H-phenothiazin-2-yl]propan-1-one |
---|---|
Övriga namn | Propavan, propionylprometazin |
Kemisk formel | C20H24N2OS |
Molmassa | 340,49 g/mol |
CAS-nummer | 362-29-8 |
SMILES | O=C(c2cc1N(c3c(Sc1cc2)cccc3)CC(N(C)C)C)CC |
SI-enheter & STP används om ej annat angivits |
Propiomazin är en kraftfull antihistamin som verkar starkt centralt dämpande via en blockering på H1-receptorn i hjärnan, och utnyttjas därför för sina sedativa egenskaper. Det är till skillnad från många andra sömnmedel (till exempel bensodiazepiner) inte vanebildande. Medicinen är receptbelagd.
Farmakologi
redigeraFarmakodynamik
redigeraPropiomazin är en antagonist av dopamin D1-, D2- och D4-receptorerna, serotonin 5-HT 2A- och 5-HT 2C-receptorerna , de muskarina acetylkolinreceptorerna M1-, M2-, M3-, M4- och M5-receptorer, α1-adrenergreceptor och histamin H1-receptor.
Den antipsykotiska effekten av propiomazin tros bero på antagonism av dopamin D2-receptorn och serotonin 5-HT 2A-receptorn,[2] med större aktivitet vid 5-HT 2A-receptorn än vid D2-receptorn. Detta kan förklara avsaknaden av extrapyramidala effekter med propiomazin. Propiomazin verkar inte blockera dopamin inom den tuberoinfundibulära vägen, vilket kan förklara dess lägre risk för hyperprolaktinemi än med typiska antipsykotika eller risperidon.
Kemi
redigeraPropiomazin, även känd som 10-(2-dimetylaminopropyl)-2-propionylfenotiazin eller som propionylprometazin, är ett fenotiazinderivat[1] och är strukturellt besläktat med prometazin. Föreningen tillhandahålls medicinskt som hydroklorid- och maleatsalter.[3][1][4]
Samhälle och kultur
redigeraVarumärken
redigeraPropiomazin har sålts under varumärkena Dorevan, Dorévane, Indorm, Largon, Phenoctyl, Propavan, Propial och Serentin.[4][3]
Tillgänglighet
redigeraEfter 2000 fortsatte propiomazin att endast marknadsföras i Sverige.[3] Enligt SBU saknas dock evidens för Propavan (propiomazin), som är ett av de vanliga[5] preparaten.[6]
Referenser
redigera- Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia, Propiomazine, 2 oktober 2023.
Noter
redigera- ^ [a b c] Concise Dictionary of Pharmacological Agents: Properties and Synonyms. Springer Science & Business Media. 6 December 2012. Sid. 234–. ISBN 9789401144391. OCLC 1243535030. https://books.google.com/books?id=tsjrCAAAQBAJ&pg=PA234.
- ^ ”NCI Thesaurus”. ncit.nci.nih.gov. https://ncit.nci.nih.gov/ncitbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI_Thesaurus&ns=NCI_Thesaurus&code=C66486.
- ^ [a b c] Swiss Pharmaceutical Society (2000). Index Nominum 2000: International Drug Directory. Taylor & Francis. Sid. 887–. ISBN 978-3-88763-075-1. https://books.google.com/books?id=5GpcTQD_L2oC&pg=PA887.
- ^ [a b] Organic-chemical Drugs and Their Synonyms: An International Survey, Volume 3 (8). Wiley-VCH. 2001. Sid. 1946. ISBN 978-3-527-30247-5. OCLC 50441207. https://books.google.com/books?id=zmpqAAAAMAAJ. ”Propiomazine**, Propionylpromethazine ... 9600-02 (7787-02) R Maleate (1:1) S 1678 C.B., Dorevan, Dorévane, Indorm, Phenoctyl, Propavan, Propial, Serentin, Wy-1359 U Sedative (pre-anesthetic), hypnotic ...”
- ^ https://www.sbu.se/contentassets/ffa024035dbd440ea1c9c71fff1748ec/behandling_somnbesvar_vuxna_fulltext.pdf
- ^ https://www.lakemedelsvarlden.se/bensoliknande-preparat-bast-vid-somnproblem/
Externa länkar
redigera- Wikimedia Commons har media som rör Propiomazin.
- Propavan i FASS